9、药物治疗:心绞痛的基石
目前心绞痛的常见治疗包括如下几个方面:改善生活方式、药物治疗和血运重建。其中改善生活方式、药物治疗是血运重建长期获益的保证,长期坚持药物治疗更是心绞痛患者治疗的基础,这一点是毋庸置疑的。
药物治疗包括改善心绞痛预后用药和控制心绞痛症状用药(即抗心绞痛药物)两大类。前者包括降压、降脂、抗血小板等控制危险因素的药物:后者则主要有改善血流动力学药物(如长效硝酸酯、β受体阻滞剂和钙拮抗剂)和代谢类抗心肌缺血药物2种。
是否选择血运重建要根据您病情而定,而且需要经您的主治医生进行临床决策。近期美国一项大规模临床研究表明置入支架并规律服用血流动力学药物的患者与单一服用药物的患者相比,对近期改善症状,前者为好,但长期随访生存率并没有显著差异。
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